نظرة عامة على المكملات الغذائية

حوالي 75% من الأمريكيين يستخدمون المكملات الغذائية. هذه هي العلاجات الأكثر شيوعًا في الطب التداخلي والصحة (IMH) والطب التكميلي والبديل (CAM)، وتتضمن مجموعة متنوعة من الأساليب العلاجية المستمدة من جميع أنحاء العالم والتي لم يتم تضمينها تاريخيًا في الطب التقليدي. يشمل الطب الغربي التقليدي المكملات الغذائية والعلاجات العشبية والمضافات الغذائية (المنتجات المشتقة من مصادر غذائية يعتقد أنها توفر فوائد صحية). بسبب الاستخدام الواسع النطاق للمكملات الغذائية، أصدرت الحكومة الأمريكية قانون المكملات الغذائية والتثقيف الصحي. DSHEA) في عام 1994. يتم تعريف المكمل الغذائي على أنه أي منتج (بخلاف التبغ) يحتوي على فيتامين أو معدن أو نبات أو أي منتج نباتي آخر، أو حمض أميني ويستخدم كمكمل للنظام الغذائي العادي. بعض الهرمونات، مثل ديهيدرو إيبي أندروستيرون. (DHEA) والميلاتونين من المكملات الغذائية أيضًا. ) الولايات المتحدة. يجب أن يدرج الملصق أيضًا كل مكون وفقًا لذلك. - ذكر الكمية والوزن الإجمالي، وتحديد أجزاء النبات التي يستخرج منها كل مكون. يُسمح للمصنعين بتقديم ادعاءات حول بنية المنتج ووظيفته (على سبيل المثال، أنه مفيد لصحة المسالك البولية)، لكنهم لا يستطيعون القيام بذلك. أو تضمين ادعاءات حول المنتج كدواء أو علاج (على سبيل المثال، يعالج التهابات المسالك البولية. غالبًا ما يتم إدراج تواريخ انتهاء الصلاحية على ملصقات المنتج. معظم المكملات الغذائية المستخدمة في الطب البديل مشتقة من النباتات، وبعضها يأتي من الحيوانات لأن هذه المكملات طبيعية يفترض البعض أنها آمنة للاستخدام، ولكن المادة ليست بالضرورة آمنة لمجرد أنها طبيعية، على سبيل المثال، العديد من السموم النشطة تأتي من النباتات، مثل الشوكران، وتأتي أيضًا من الحيوانات أو الأدوية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء للأغراض الطبية؛ استخدامه وقد يسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.

    السلامة والكفاءة

نظرًا لأن المكملات الغذائية لا يتم تنظيمها كأدوية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، فإن الشركات المصنعة لها غير مطالبة بإثبات أنها آمنة وفعالة (على الرغم من أنه يجب أن يكون لديها سجل حافل بالسلامة. لذلك، تمت دراسة القليل من المكملات الغذائية بعناية للتأكد من سلامتها وفعاليتها). . وبما أن الحاجة إلى تقييم المكملات الغذائية لدى البشر لم يتم التعرف عليها إلا مؤخرًا، فإن الكثير من المعلومات المتاحة لم يتم جمعها بشكل منهجي أو علمي، وبالتالي يصعب تقييمها. يُطلب من الشركات المصنعة حاليًا الإبلاغ عن الأحداث السلبية الخطيرة إلى إدارة الغذاء والدواء من خلال نظام إدارة الغذاء والدواء. ومع ذلك، فقد ثبت أن بعض المكملات الغذائية (مثل زيت السمك والكوندرويتين والجلوكوزامين ونبتة سانت جون) هي إضافات آمنة ومفيدة للأدوية القياسية. في المقابل، تمت دراسة الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية على نطاق واسع وبشكل منهجي من قبل الباحثين وتمت مراجعتها للتأكد من سلامتها وفعاليتها من قبل إدارة الغذاء والدواء. ويشمل ذلك الدراسات على الحيوانات لدراسة تطور السرطان وتلف الأعضاء، بالإضافة إلى الدراسات البشرية. للتحقق من وجود أي علامات للسمية. تختلف كمية ونوعية الأدلة التي تدعم فعالية المكملات الغذائية بشكل كبير. بالنسبة لبعض المكملات الغذائية، تكون الأدلة على فعاليتها مقنعة، ولكن بالنسبة لمعظم المكملات الغذائية، فإن الدراسات العلمية ليست مصممة بما يكفي لتقديم إجابات واضحة وموثوقة. الأدلة التي تشير إلى الفعالية هي التقارير عن أعداد صغيرة من الأشخاص أو الدراسات التي أجريت على الحيوانات. تتزايد الأدلة على سلامة وفعالية المكملات الغذائية بسرعة مع إجراء المزيد من الدراسات السريرية، وتتوفر المعلومات حول هذه الدراسات من المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) من المعاهد الوطنية للصحة.

النقاء والمعايرة

    تتعلق مجالات الاهتمام الأخرى بنقاء المكملات الغذائية ومعايرتها. على عكس الأدوية، لا يتم تنظيم المكملات الغذائية للتأكد من أنها نقية، أو تحتوي على المكونات، أو كمية العنصر النشط التي تدعي أنها تحتوي عليها. ولذلك، قد يحتوي المكمل على مواد أخرى قد تكون غير نشطة. الزئبق. يمكن أن تختلف كمية العنصر النشط في الجرعة التكميلية، خاصة عندما يتم طحن الأعشاب الكاملة أو تحويلها إلى مستخلصات لإنتاج قرص أو كبسولة أو محلول. يتعرض المشتري لخطر الحصول على أقل أو أكثر أو في بعض الحالات أكثر. المزيد من العنصر النشط في الملحق. تتطلب المعايرة أن تحتوي كل جرعة من المنتج على كمية محددة من العنصر (المكونات) النشطة. ومع ذلك، فإن معظم المنتجات العشبية عبارة عن خليط من عدة مكونات، وليس من الواضح دائمًا أي منها. الأكثر فعالية، لذلك قد يكون من الصعب تحديد المكون (المكونات) الذي ينبغي اعتباره فعالاً وبالتالي يخضع للمعايرة. بعض المكملات الغذائية، وخاصة تلك المنتجة في أوروبا، تكون موحدة وقد تتضمن جرعة على الملصق. تختلف النصائح لاختيار منتج نقي وثابت من خبير إلى آخر. يوصي معظم الخبراء بالشراء من شركة مصنعة حسنة السمعة، ويوصي الكثيرون بشراء المنتجات المصنوعة في ألمانيا، حيث أن ضوابط المكملات أكثر صرامة مما هي عليه في الولايات المتحدة. على الرغم من أن محتوى الملحق غير موحد، إلا أن طريقة التحضير موحدة. في عام 2007، أنشأت إدارة الغذاء والدواء ممارسات التصنيع الجيدة (GMPs) التي توحد تصنيع المكملات الغذائية وتعبئتها ووضع العلامات عليها وتخزينها. المكملات الغذائية. التغذية وتساعد على حماية الصحة العامة. التفاعلات الدوائية يمكن أن تتفاعل المكملات الغذائية مع الأدوية الموصوفة والأدوية المتاحة دون وصفة طبية، وهذه التفاعلات قد تزيد أو تقلل من فعالية الدواء أو تسبب آثارًا جانبية. قبل تناول أي مكملات غذائية، يجب على الأشخاص استشارة الطبيب لتجنب مثل هذه التفاعلات. تم إجراء عدد قليل من الدراسات المصممة جيدًا للتحقيق في التفاعلات الدوائية مع المكملات الغذائية. ولذلك، فإن معظم المعلومات حول هذا الموضوع تأتي من تقارير فردية متفرقة عن التفاعلات.

مخاوف أخرى

بالإضافة إلى التفاعلات الدوائية، هناك مشاكل محتملة أخرى تتعلق باستخدام المكملات الغذائية: 

• المكملات الغذائية (خاصة المنتجات العشبية) قد لا تكون مستقرة بمجرد تصنيعها، وبالتالي، قد توفر فوائد مختلطة أو حتى معدومة. 

• على عكس الأدوية الموصوفة طبيًا، غالبًا ما يكون هناك القليل من الأدلة حول الجرعة الأفضل من المكملات الغذائية. 

• يمكن للمرضى استخدام المكملات الغذائية بدلاً من الأدوية التقليدية التي يصفها الطبيب. 

• المكملات الغذائية يمكن أن تكون سامة وتسبب الضرر.

 • يمكن أن يساهم استخدام المكملات الغذائية في التشخيص الخاطئ لمشكلة طبية لأن تأثيرات الدواء الوهمي يمكن أن تحاكي الفوائد الحقيقية، خاصة إذا كان الشخص أو الطبيب لديه ثقة كبيرة في المكملات الغذائية. قد يتم أو لا يتم التوسط في الاستجابات العلاجية للمكملات الغذائية عن طريق الدواء الوهمي. وهي غير مفهومة بشكل جيد لأنها تعتبر أدلة تؤكد تشخيصًا محددًا قد يكون غير صحيح، ولتجنب هذه المشكلات المحتملة أو إدارتها، من المهم أن يكشف الأشخاص عن استخدامهم لجميع المكملات الغذائية للطبيب.

تعديل المقال